جراحی اسلیو معده یک روش مدرن در حوزه جراحی های کاهش وزن است و برای افرادی که شاخص توده بدنی بالایی دارند و با روشهای دیگر نتوانسته اند لاغر شوند بسیار مناسب است. در این روش جراحی بخش بزرگی از معده برداشته و حذف می شود و به بیمار کمک می کند تا زودتر احساس سیری کند، در نتیجه کالری کمتری دریافت کرده و به تدریج وزن کاهش می یابد. در این روش نه تنها وزن کاهش می یابد بلکه به روی سلامت عمومی بیمار تاثیر به سزایی دارد و از بیماری های مرتبط با چاقی مفرط مانند دیابت نوع ۲ و فشار خون بالا نیز پیشگیری می کند.
عمل جراحی اسلیو معده چیست؟
جراحی اسلیو معده یکی جراحی لاغری است که برای کاهش وزن در افرادی که دچار چاقی مفرط هستند انجام می شود. در عمل اسلیو، تقریباً ۷۵ تا ۸۵ درصد از معده برداشته شده و شکل معده از حالت کیسه ای بزرگ به شکل یک لوله یا آستین پیراهن تغییر می کند و به همین دلیل به آن “اسلیو” گفته می شود.
این تغییر شکل معده باعث می شود که ظرفیت آن به شدت کم شده و بیمار با مصرف مقدار اندکی غذا، احساس سیری نماید. این کاهش حجم معده علاوه بر اینکه فضای محدودی در معده برای دریافت غذا باقی میگذارد بر هورمون های مرتبط با گرسنگی مانند هورمون گرلین و متابولیسم هم تأثیر می گذارد، که ترکیبی از این دو می تواند باعث کاهش اشتها و افزایش احساس سیری شود.
نحوه انجام عمل جراحی اسلیو معده
در عمل جراحی اسلیو معده از تکنیک لاپاراسکوپی استفاده می شود. جراح چندین برش کوچک در ناحیه شکم ایجاد میکند و دستگاه های جراحی و دوربین کوچکی را وارد شکم می کند و با استفاده از ان جراح میتواند تصویر بزرگ شده ای از داخل شکم و معده را روی صفحه مانیتور ببیند و عمل جراحی را با دقت بیشتری انجام دهد.
مراحل انجام عمل جراحی اسلیو معده:
اگر برای عمل اسلیو مراجعه کنید مانند عمل بای پس معده جراح با ارزیابی های اولیه شروع می کند؛ ابتدا جراح لاغری آزمایش های خون را انجام میدهد و سابقه بیماری را بررسی میکند و پس از مشاوره تخصصی، شرایط بیمار را برای جراحی می سنجد. سپس بیمار وارد مرحله آمادگی قبل از عمل می شود که در این مرحله برای کوچک تر شدن کبد رژیم یک کم کالری در پیش میگیرد و مصرف برخی داروها پرهیز میکند.
عمل جراحی اسلیو معده در اتاق عمل و معمولاً با روش لاپاراسکوپی انجام می شود.
پس از جراحی، بیمار معمولاً یک تا دو روز در بیمارستان تحت مراقبت بستری میشود و در این دو روز بیمار از نظر روند اولیه بهبود، کنترل درد و توانایی مصرف مایعات بررسی میشود. در مرحله بعد برای بیمار یک رژیم غذایی مرحلهای و همچنین یک رژیم برای مصرف ویتامن های مورد نیاز هم در نظر گرفته میشود. رعایت رژیم ها و فعالیت سبک بدنی به نتیجه بهتر و پیشگیری از عوارض کمک میکند. این مسیر در نهایت باعث کاهش وزن مؤثر و اصلاح سبک زندگی بیمار میشود.
مزایای عمل جراحی اسلیو معده
- وزن به مقدار قابل توجهی کم میشود
- دیگر بیماری های مرتبط با چاقی بهبود می یابد
- دوران نقاهت نسبتا سریعی دارد
- در هورمون های مرتبط با چاقی تغییرات قابل توجهی ایجاد میکند
- سبب کم شدن اشتها و افزایش حس سیری میشود
- نسبت به سایر روش ها خطر عوارض متابولیک را کم میکند
- خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را بسیار کم میکند
- خطر بیماری های قلبی-عروقی را کاهش میدهد
- شانس ابتلا به برخی از سرطان ها را کم میکند
- کیفیت زندگی را بسیار بالا میبرد
- اعتماد به نفس را بهبود میدهد
- وضعیت روانی را بهتر میکند
- نتایج عمل در بلند مدت پایداری نسبی خواهد داشت
عمل اسلیو مناسب چه افرادی می باشد؟
- دچار اضافه وزن شدید یا چاقی مفرط هستند
- شاخص توده بدنی (BMI) بالاتر از ۴۰ دارند
- BMI بالاتر از ۳۵ دارند و هم زمان به بیماری های مرتبط با چاقی مانند دیابت نوع ۲، فشار خون بالا یا آپنه خواب مبتلا هستند
- با روش هایی مانند رژیم غذایی و ورزش موفق به کاهش وزن پایدار نشده اند
- از نظر جسمی شرایط لازم برای بیهوشی و جراحی را دارند
- آمادگی ایجاد تغییرات دائمی در سبک زندگی و عادات غذایی خود را دارند
- به رژیم غذایی بعد از عمل و توصیه های پزشکی پایبند هستند
- از نظر روانی ثبات لازم برای انجام و پیگیری درمان را دارند
- وابستگی کنترل نشده به الکل یا مواد مخدر ندارند
- انتظارات واقع بینانه ای از نتایج جراحی دارند
چه کسانی نمی توانند عمل اسلیو معده انجام دهند؟
افرادی که شرایط زیر را دارند برای عمل اسلیو معده کاندیدای مناسبی نیستند:
- از نظر سلامتی در شرایط نامناسبی هستند
- مشکلات شدید قلبی–عروقی دارند
- اختلال های خونریزی دارند
- برخی بیماری های مزمن کبدی را دارا هستند
- سابقه بیماری های التهابی روده دارند
- به بیماری کرون مبتلا هستند
- به کولیت اولسروز مبتلا هستند
- اختلالات روانی کنترل نشده دارند
- افسردگی شدید درمان نشده دارند
- دارای اختلالات خوردن فعال هستند
- مواد مخدر مصرف میکنند
- الکل مصرف میکنند
- برای تغییر سبک زندگی خود اماده نیستند
- نمیتوانند به رژیم غذایی خود بعد از جراحی پایبند بمانند
انواع جراحی اسلیو معده
اسلیو معده از طریق دو روش انجام می شود که در ادامه ان را بررسی میکنیم.
۱. روش لاپاراسکوپی
جراحی به روش لاپاراسکوپی یکی از شایع ترین روشهای جراحی اسلیو میباشد. در این روش، جراح پس از ایجاد چند برش کوچک (حدود یک سانتیمتری) بر روی شکم، ابزارهای جراحی و دوربین لاپاراسکوپی را وارد حفره شکمی کرده و بعد از آن با استپلرهای جراحی، بخش زیادی از معده را برش داده و برمیدارد و ساختاری به شکل یک لوله باریک باقی میماند.
۲. روش آندوسکوپی
برخلاف روش لاپاروسکوپی، در این روش عمل تهاجمی و برش خارجی وجود ندارد. جراح یک دوربین را به همراه یک لوله انعطافپذیر از طریق دهان وارد مری و سپس معده بیمار میکند و از همین راه، حجم معده را کم میکند، بدون آنکه بخشی از معده را بردارد یا برشی ایجاد کند.
عمل اسلیو معده چقدر زمان میبرد؟
عمل اسلیو معده به طور معمول طول نمیکشد اما ممکن است بسته به شرایط متفاوت باشد. معمولا در روش لاپاراسکوپی، عمل بین ۴۵ دقیقه تا ۲ ساعت زمان میبرد.
اقدامات قبل از انجام عمل جراحی اسلیو معده
قبل از انجام هر نوع عمل جراحی، به ویژه جراحی های لاغری مانند اسلیو معده و بای پس،باید یک سلسله اقدامت انجام شود تا بدن بیمار آماده شود و احتمال بروز عوارض کمتر شود. مهم ترین این اقدامات عبارت اند از:
- مشاوره پزشکی:
پزشک وضعیت کلی سلامتی بیمار را چک می کند، سابقه بیماری ها و داروهایی که بیمار استفاده میکند را می پرسد و مطمئن می شود مشکلی وجود ندارد که انجام جراحی را خطرناک کند. - مشاوره تغذیه: متخصص تغذیه عادات غذایی بیمار را چک می کند و برای قبل و بعد از عمل رژیم مناسبی برای بیمار طراحی میکند تا بعد از جراحی امکان بازگشت کنترل شود.
- مشاوره روان شناسی: در صورت صلاحدید پزشک، بیمار به روان شناس مراجعه میکند تا از روحی اماده باشد که در سبک زندگی خود تغییرات لازم را پس از جراحی ایجاد کند.
- رعایت دستورالعمل های پزشکی: پزشک ممکن است توصیه کند که برخی داروها یا مکمل ها قبل از عمل قطع یا کم شود تا خطر خونریزی و عوارض کاهش یابد.
- قطع مصرف سیگار و الکل: بهتر است حداقل چند هفته قبل از جراحی، سیگار و الکل مصرف نشود تا پروسه ترمیم زخم ها سریعتر طی شود و عوارض احتمالی بعد از عمل کاهش یابد.
- رژیم غذایی قبل از عمل: برخی جراحان توصیه می کنند بیمار قبل از جراحی از یک رژیم کم کالری استفاده کند تا چربی کبد کم شده و انجام عمل راحت تر و ایمن تر باشد.
هزینه عمل جراحی اسلیو معده
هزینه عمل اسلیو معده با توجه به عوامل مختلفی ممکن است متغیر باشد. از عوامل موثر میتوان به موقعیت جغرافیایی کلینیک یا بیمارستان، تخصص و شهرت جراح اسلیو معده ، و امکانات و خدمات ارائه شده توسط مرکز درمانی است.
برای اطلاع از قیمت دقیق و بیمارستان های تحت پوشش عمل اسلیو معده به مقاله هزینه عمل اسلیو معده و بای پس معده 1405 مطالعه کنید
نتیجه گیری
جراحی اسلیو معده مناسب افرادی است که شاخص توده بدنی (BMI) بالایی دارند و حتی با استفاده از روشهای دیگر هم نتوانسته اند به وزن دلخواه خود برسند. این عمل از دو روش لاپاراسکوپی و آندوسکوپی انجام میشود. بعد از عمل رژیم غذایی و مکمل هایی برای افزایش سرعت بهبود و کاهش ریسک بازگشت وزن در نظر گرفته میشود . دکتر محسن میرحسینی از بهترین جراحان عمل اسلیو معده در تهران میباشد.
سوالات متداول
- عمل اسلیو معده برای چه افرادی مناسب است؟
افرادی که BMI بالای 40 دارند یا BMI بین 35 تا 40 همراه با بیماری هایی مثل دیابت و فشار خون تجربه می کنند، کاندید مناسب این عمل هستند. همچنین افرادی که با رژیم و ورزش به نتیجه نرسیده اند، می توانند از این روش بهره ببرند.
- آیا بعد از جراحی اسلیو معده امکان بازگشت وزن وجود دارد؟
بله، در صورت رعایت نکردن سبک زندگی سالم، پرخوری احساسی یا عدم فعالیت بدنی احتمال بازگشت وزن وجود دارد. اما با پایبندی به رژیم غذایی مناسب و ورزش منظم، این احتمال بسیار کم می شود.
- مدت زمان بستری شدن بعد از عمل اسلیو معده چقدر است؟
معمولا ۱ تا ۲ روز بستری در بیمارستان کافی است. پس از آن، فرد با رعایت مراقبت های لازم می تواند در خانه دوران نقاهت را ادامه دهد.
- چه مدت بعد از جراحی اسلیو معده می توان به کار یا فعالیت روزانه برگشت؟
بیشتر بیماران طی ۱ تا ۲ هفته به فعالیت های روزمره و کارهای سبک برمی گردند. اما انجام فعالیت های سنگین و ورزش حرفه ای حداقل ۴ تا ۶ هفته بعد توصیه می شود.
- آیا بعد از عمل اسلیو معده محدودیت غذایی دائمی وجود دارد؟
بله، توصیه می شود همواره غذاهای سالم، کم چرب و کم قند مصرف شود. جویدن کامل غذا، پرهیز از نوشیدنی های گازدار و خوردن پروتئین کافی از اصول مهم رژیم دائمی هستند.
- چه مقدار کاهش وزن بعد از جراحی اسلیو معده انتظار می رود؟
بیشتر افراد در سال اول ۶۰ تا ۷۰ درصد اضافه وزن خود را از دست می دهند. البته میزان کاهش وزن به سبک زندگی، تغذیه و میزان فعالیت بدنی بستگی دارد.
- آیا بعد از جراحی اسلیو معده نیاز به مصرف مکمل ها وجود دارد؟
بله، مصرف مکمل هایی مثل ویتامین ها و مواد معدنی برای جلوگیری از کمبود تغذیه ای ضروری است. این مکمل ها باید زیر نظر جراح یا متخصص تغذیه مصرف شوند.
- آیا جراحی اسلیو معده روش برگشت پذیر است؟
خیر. در این عمل بخش بزرگی از معده برداشته می شود و امکان بازگرداندن آن وجود ندارد.
- آیا بعد از جراحی اسلیو معده می توان باردار شد؟
بله، اما بهتر است بارداری حداقل ۱۲ تا ۱۸ ماه پس از جراحی انجام شود تا وزن بدن به ثبات برسد و وضعیت تغذیه ای مناسب باشد.
- هزینه جراحی اسلیو معده چقدر است؟
هزینه این جراحی بسته به انتخاب پزشک، بیمارستان، خدمات قبل و بعد از جراحی و شرایط بیمه متفاوت است. برای اطلاع دقیق، بهتر است با جراح یا مرکز درمانی مورد نظر مشورت شود.
